Celková anestetika (Předoperační vyšetření, Premedikace, Anestezie, Vedení anestezie, Ukončení anestezie, Poanestetická péče)

Předoperační vyšetření
- anamnéza a fyzikální vyšetření
- laboratorní vyšetření - KO (Hb), hematokrit, ionty, enzymy - ALT, AST, GMT, kreatinin, glykémie, krevní skupiny, bilirubin, chemické vyšetření moče,
- EKG u pacientů starších 40 let, komplikující onemocnění - DM, HT, porfyrie, epilepsie, svalová onemocnění, nemoci jater a ledvin
- škodlivé návyky - kouření, alkohol, drogy
- trvale užívané léky - inzulin, antidepresiva, kortikosteriody, BB, kardiotonika, antiHT, antiepileptika…
- základní onemocnění a typ plánovaného operačního výkonu
- stav dentice (zubní protéza, zubní můstky…) a pohyblivost krční páteře - vzhledem k OTI
- počet a komplikace předchozích anestezií
- lékové a jiné alergie
- pohyblivost páteře - při eventuální volbě svodné anestezie
- konsiliární vyšetření dalších odborníků - neurolog, kardiolog…
- poučení pacienta a podepsání jeho souhlasu

Premedikace
Podávají se:
- bzdz - krátkodobě působící, působí sedativně a anxiolyticky, nepůsobí analgeticky a antiemeticky, zlepšují psychický stav pacienta

- neuroleptika - působí analgeticky (koanalgeticky) a antiemeticky

- opioidy (morfin, dolzin) - analgetické působení, snižují spotřebu celkového anestetika, zesilují útlum dechového centra!!

- anticholinergika (atropin, skopolamin) - zabraňují stimulaci n. vagus - ↓ sekrece v GIT, ↓ bradykardii a hypotenzi

- myorelaxancia - svalová relaxace

- antihistaminika

- α2-adrenergní agonisté (klonidin, dexmedetomidin) - působí anxiolýzu, analgezii, sedaci, snižují srdeční frekvenci i TK a navozují svalovou relaxaci