Léková politika v ČR (Prezentace, Léková politika nemocnic a možnosti, Ceny a úhrady léčiv v ČR)

Účel indikačních omezení
• Právní normou definovat, u kterých
onemocnění a za jakých podmínek je
podání (drahého) léku skutečně účelné
a kterým pacientům se vyplatí jej
podávat.
• Lze kontrolovat revizními lékaři
• Pokud ovšem je omezení formulováno
jasně

Pravomoci revizního lékaře
schvalovat úhrady
• Podle § 16 zákona 48/1997 Sb.:
- jde-li o jediný možný způsob poskytnutí
zdravotní péče
- Dříve: léky „X“, „Z“
• Jen nehrazené léky lze schvalovat
• Částečně hrazené: NESMÍ schválit k plné
úhradě
• Dále není oprávněn - schválit k úhradě to, co
hrazeno paušálem, či povolit úhradu na recept, co
hrazeno ZULP